当身体贫血时，到底会有哪些症状？医生：这5个表现，需留心观察

“气血”是传统医学中的特殊概念，充盈活络的气血能够让人们维持机体健康与免疫机能，在疾病防治方面发挥更好的效果。同时，血气旺盛的人群，其精神状态往往也会更为饱满，这对改善生活质量、提高工作学习效率等，也有很大帮助。

相反，气血不足则会导致体质衰退、精神疲惫，特别是进入中年阶段的女性群体，在自身免疫代谢的影响下，就很容易出现气血亏损变化，这便是我们常说的贫血症。

那么，当身体贫血时，到底会有哪些症状呢？这5个表现，需要大家留心观察。

1.面色变差

生活中，我们会发现，那些健康状况不佳的朋友，整个人看起来都会无精打采，脸部肤色往往是晦涩暗淡的，看上去就缺乏活力，其实，这就是贫血的典型表现。

血液是人体内负责转运氧气与营养物质的重要载体，如果其中铁元素不足，致使血红蛋白含量减少，那么血液就会由鲜红的富氧血转变为相对暗红的缺氧血，此时，面部血管内的新鲜血液减少后，就会显得肤色暗沉无光，或是呈现出蜡黄、苍白色泽。

2.视物模糊

视觉系统是大脑功能中对氧气需求量更大的一类，数以万计的视细胞与丰富的视神经时刻都需要充足氧气与营养供给。

当体内血液输送不畅时，视细胞可能就会出现持续性凋亡变化，从宏观来看，就会造成视力下降等病况反复出现。同时，贫血症患者还容易并发青光眼、白内障等病状，中老年朋友对此应当格外小心。

3.语言能力退化

还有部分贫血症患者在语言表达上也会出现变化，具体表现为不愿意大声说话，又或是与他人进行交流时，词汇表达不清晰、逻辑不明确等。

正如前文所述，缺血对大脑功能的影响是多方面的，其中就包括了语言中枢功能。而长期血氧补充量不足，就会让人变得愈发沉默寡言，甚至对语言系统构成较大危害。

4.频繁疲劳

贫血患者往往还会被持续的劳累、疲惫与精神困倦所缠身，特别是需要进行脑力工作的都市上班族，体内血气亏损会对工作效率与生活质量构成较大影响，所以，需要及时进行滋补。

同时，在这种疲劳状况下，人们的基础免疫能力也会受到影响，许多慢性病与传染病也会借机“侵扰”，希望大家对此保持高度的警惕。

5.睡眠质量差

贫血症还会与失眠、多梦、早醒等睡眠问题直接挂钩，患者虽然会感到身心俱疲，但当上床之后，又会觉得心烦意乱、难以入眠。

于是，睡眠质量差与身体劳累疲惫之间就会形成恶性循环，倘若不及时采取补血措施，那么就可能会给身心健康造成很大影响。

而日常补血，除了放松心态、勤加锻炼外，也别忘了多吃些含铁丰富的食材，这样或可加速痊愈效率。

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手术出血也可能引起缺铁性贫血？可术前明确原因及时治疗

术后贫血是大型手术后的常见并发症，发生率高达80%~90%。术后贫血的原因可能是：术前贫血、术中失血过多、炎症、血管扩张和围手术期过量液体输注。术后贫血会导致患者住院时间延长、术后并发症风险增加，影响术后生活质量。

在手术患者中，贫血的病因是失血、红细胞生成受损、血液稀释、红细胞寿命缩短，这些单独或同时出现都有可能；在住院患者中，贫血可能是由于功能性铁缺乏、免疫激活和红细胞生成受抑制而导致红细胞生成减少。

而术前贫血常见原因有营养不良、慢性失血性疾病、肿瘤、自身免疫性疾病、慢性感染或创伤等。如果加上手术导致的显性和隐性失血，术后又将加重贫血；术后贫血造成细胞、组织、器官缺血缺氧，影响免疫功能及术后康复进度。

因此，术前明确贫血病因及贫血类型是关键。而平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、血清铁（SI）水平、血清铁蛋白（SF）水平、总铁结合力（TIBC）等检测可明确贫血类型。比如，骨科手术围手术期常见贫血类型有缺铁性贫血、正细胞正血色素贫血、大细胞型贫血等。

那么在医生的诊断下，如果明确是缺铁性贫血，该如何在手术前治疗，以避免术后贫血加重呢？

缺铁患者应在术前补充铁并进行失血状况评估，如果确定是缺铁性贫血，可以根据患者情况考虑静注或者口服补铁。

比如，当患者轻微缺铁、无持续性出血且术前准备时间充裕时，即可考虑口服铁剂治疗。每日（40-60 mg）或隔日（80-100 mg）给药策略，大约4周后复查血红蛋白水平。

目前补铁制剂的种类比较多，患者可以在医生的指导下选择合适自己的药物，比如协速升右旋糖酐铁分散片。该药口服进入机体后不产生游离铁离子，副作用小，患者服用耐受性、依从性好。适用于明确原因的慢性失血人群，比如手术出血而导致缺铁性贫血的患者。

但需要注意的是，铁剂过敏者禁用；十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎患者及严重肝肾功能障碍者禁用。用药前需仔细阅读说明书并遵说明书或医嘱使用。

结语

为了避免术后贫血延缓康复，最有效的 *** 是需要在术前及时诊断是否患有贫血，如果确诊应及时治疗，有需要的人可选择口服协速升进行补铁。

除此以外，医生也需要研究更佳的预防和治疗策略以改善患者预后。比如术前积极处理原发病、消除病因、加强营养、提高血红蛋白水平；术中微创操作、控制性降压、应用氨甲环酸减少出血、减少手术失血的应激反应，围手术期铁剂联合应用 *** （EPO）加快提升血红蛋白水平及减少术后异体输血等，必要时联合血液科医师共同诊治，促进患者早期康复，降低或避免并发症发生。

Paul S Myles, Toby Richard, Andrew Klein, Erica M Wood, Sophie Wallace, Mark A Shulman, Catherine Martin, Rinaldo Bellomo, Tomás B Corcoran, Philip J Peyton, David A Story, Kate Leslie, Andrew Forbes, RELIEF Trial Investigators. Postoperative anaemia and patient-centred outcomes after major abdominal surgery: a retrospective cohort study. Br J Anaesth. 2022 Jul 15;S0007-0912(22)00315-4. doi: 10.1016/j.bja.2022.06.014.

注：围手术期是指术前、术中、术后的一段时间，指术前5-7天至术后7-12天。这是一个手术的全过程，从患者决定接受手术治疗到手术治疗，直到患者术后基本康复。

出现这五个征兆 警惕贫血

“我没有感到哪里不舒服啊，怎么就贫血了呢？”刚拿到体检报告的林女士有点疑惑，再一问部门同事，发现好几人的体检报告都提示贫血。

这究竟是怎么回事？需要治疗吗？怎么治疗？为此记者采访了暨南大学附属之一医院血液科主任曾辉教授，请他给大家支招。

血红蛋白介于90~110克/升

属于轻度贫血

41岁的林女士2月底做了个全面体检，拿到体检报告后发现，血常规检查里竟有5个指标异常！体检报告提示小细胞低色素性贫血，建议她做进一步检查。

曾辉介绍，女性血红蛋白低于110克/升，男性低于120克/升，就可以诊断为贫血。林女士的血红蛋白为106克/升，不低于90克/升，所以为轻度贫血。

另外，林女士的检查结果提示——“红细胞平均体积偏低”，可理解为她的红细胞体积较小。“红细胞平均血红蛋白含量偏低、红细胞平均血红蛋白浓度偏低”，意思是平均每个红细胞中的血红蛋白较少。“红细胞比积偏低”，则说明红细胞在血液中的占比减低，也提示贫血。

曾辉介绍，其实这个标准过于“严苛”，事实上，血红蛋白在100～150克/升之间、红细胞平均体积在80～100之间都是正常的，可能有的医院设定的标准有些不一样，拿到体检报告后更好找医生解读一下，不用过分担心。

但曾辉同时提醒，如果出现血小板计数低于50或超过600，或白细胞明显异常，要尽快去血液科就诊，排查是否为白血病或骨髓肿瘤所致。

脸色苍白、老是头晕乏力

警惕贫血

曾辉介绍，造成贫血的原因有两个，一是生成减少，二是破坏增加。前者主要是指红细胞生成不足或减少，如叶酸或维生素B12缺乏引起巨幼细胞性贫血，铁缺乏导致缺铁性贫血等。后者主要是指造血细胞异常导致贫血，如造血干/祖细胞数量减少或质量缺陷，骨髓无效造血，肿瘤放疗或化疗造成造血细胞损伤，各种造血调节因子如 *** (EPO)、肿瘤坏死因子、干扰素、铁代谢调节因子hepcidin的分泌增多或减少均可导致贫血。

另外，失血包括急性和慢性失血也可导致贫血。急性失血主要造成血流动力学的变化，而慢性失血才是贫血最常见的原因。比如，女性月经量大造成的失血，痔疮患者的慢性出血，以及一些消化道疾病患者的长期大便潜血等，都可能导致贫血。

出现什么症状要小心贫血，需要做对应的检查？曾辉介绍，轻度贫血一般不会有很明显的症状，如果症状比较明显，则说明贫血比较严重了，出现以下五个征兆，要警惕贫血，积极就医：

1.脸色苍白

部分人贫血严重时会出现脸色苍白的情况。因为正常人气血充足，有足够的血液供应到身体的各个部位。贫血严重时，血液无法及时提供到身体的每个部位。

2.记忆力下降

贫血严重时，可以发现自己的记忆力下降明显。严重时注意力不集中，思维迟缓，这些都是贫血缺氧，而导致神经组织受到损伤的常见症状。

3.头晕乏力耳鸣

如果平时总是头晕乏力，体力明显下降，更好及时检查一下身体，看看是否为贫血引发的不良症状。

4.消化能力降低

如果消化道、胃肠道缺血缺氧，蠕动就会减慢，就会出现食欲不振、消化不良、腹胀嗳气等症状。

5.气促、呼吸困难

一般在贫血出现时，很多人会出现气促、呼吸困难的情况。另外出现嗜睡、精神不好、易疲劳等症状时都要小心是贫血了。

治疗：

针对病因治疗 缺啥补啥

“很多患者问我，贫血吃什么好？事实上，这个不是光靠饮食就能解决的。”曾辉表示，贫血的治疗一定要对因治疗，首先要搞清楚到底是什么原因导致的贫血，再针对原发疾病进行治疗。

“一般我们会要求患者先做个贫血四项检查，看看是不是缺铁？是不是缺叶酸？是不是缺维生素B12？肾病患者是不是 *** 缺乏……结合检查结果来对因治疗。比如，如果真的是缺铁性贫血，一般补铁3~4个星期，血红蛋白就会上升。如果是因为月经量过大导致失血，那么一方面要去看妇科调整月经量，另一方面需要补充铁。如果是痔疮导致失血，则要先做手术治疗好痔疮。”（全媒体记者张青梅 通讯员张灿城）

来源： 广州日报

抗癌六年多的我想对大家说（158）:你知道长期贫血的危害吗？

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我胃癌术后六年多了，身体恢复的已基本接近正常，可就是全胃切除术后，影响营养的吸收，还总是贫血。

我胃癌术后的贫血是由于缺铁和维生素B12引起的恶性贫血，不能单靠食补来解决，除要要积极地补充蛋白质外，还要定期的来补充铁和维生素B12。

或许有人会说:“贫血也不是什么大事，不用兴师动众地去补吧！”

我想对大家说的是:不要小看贫血，尤其是像我这种长期、慢性贫血，对身体的危害还是相当大的——

（一）长期贫血会让血液无法正常运到身体各个组织和器官，导致各个器官的功能受损，特别是大脑，心脏等人体最重要的器官。长期贫血会导致大脑缺氧，出现注意力不集中、记忆力下降等问题；长期贫血还会导致心脏受损，增加心脏疾病的风险。

（二）贫血的人总是会觉得乏力、无精神，甚至头晕等，严重影响日常生活。

（三）贫血还会对免疫系统造成不良影响，使免疫细胞的生成和功能受到抑制，降低人体的免疫力

总之，贫血的危害还是挺大的，如果贫血的话，一定要定期来补充啊，别让贫血伤了自己的身体！尤其像我这样胃部做手术的，更马虎不得，一定要定期检查血，一旦贫血需要补就别犹豫，要足够重视才行！

身体出现3个症状，提示重度贫血，尽早发现尽早调理

李先生，45岁，体格偏瘦，平时体质较弱，最近一个月来李先生特别疲劳，经常感到头晕，甚至有时候会晕倒，而且李先生的皮肤也变得很苍白，唇色发白。

最近几天李先生还感到心悸，气短等症状，严重影响工作效率，于是决定去医院检查一下。

对李先生进行体格检查，检查结果显示心率偏高，呼吸较为急促。通过观察能够明显看到口舌较为干燥，舌头出现明显的肿胀，皮肤颜色较为苍白，指甲床也较为苍白，明显感觉李先生注意力不集中，较为疲倦。

随后为李先生进行血常规检查，检查结果显示红细胞数量较低，我们怀疑李先生应该发生了贫血，随后为其进行血红蛋白测定，结果显示血红蛋白水平仅为52g/L，李先生血红蛋白浓度低于正常值的70%，提醒李先生发生了重度贫血；随后为李先生进行骨髓穿刺活检，通过检查发现铁蛋白水平偏低，确定李先生是缺铁性贫血。

通过会诊确定李先生的治疗方案，主要治疗方案药物治疗为主。李先生需要口服铁剂，铁是合成血红蛋白的重要元素，贫血患者需要补充足够的铁元素，联合 *** 等药物，李先生还需要输血治疗，通过输血来快速提高血红蛋白和红细胞数量，输血治疗为短期治疗，血红蛋白浓度恢复正常范围可停止药物治疗，除此之外，还要注意调整饮食习惯，加强锻炼，提高自身免疫力，并且需要定期进行身体检查。

对于重度贫血患者，尽早发现并治疗可以提高预后，治疗后，患者的症状会逐渐缓解，但需要定期复查，以确保贫血得到有效治疗。

发生贫血现象时，身体会出现三个症状，尤其是重度贫血，我们应该尽早发现尽早调理，以免造成身体损伤，下面让我们具体了解一下贫血。

一、导致贫血发生的原因

贫血症是由于人的血液中的红血球的数目和质量的降低而引起的，造成血运不畅，供氧不足。正常情况下，红细胞携带着氧气和营养物质从肺部和消化系统运输到全身各组织器官，同时将二氧化碳和代谢产物运回肺部和肝脏进行排除。

当红细胞数量或质量不足时，会导致组织器官缺氧和代谢产物堆积，从而出现疲劳乏力，头晕心慌，呼吸急促等症状，导致贫血的原因很多。

1）营养不良：

营养不良是导致贫血的常见原因之一，特别是缺乏含铁、叶酸、维生素B12等营养物质。这些物质对血红蛋白的合成有非常重要的意义，缺乏这些物质会影响血红蛋白浓度，从而导致贫血现象发生。

上面提到的李先生缺乏铁元素，缺乏铁元素会影响红细胞的生成和功能，从而导致贫血，因此我们要注意补充这些营养物质。

2）失血：

失血是指在外伤或疾病中大量失去血液，从而导致体内血容量和红细胞数量减少。失血会导致血液中的红细胞数量减少，血红蛋白浓度下降，进而导致氧气输送到身体各个部位的能力下降。失血是导致贫血的常见原因之一，例如在手术、外伤、月经等。

3）骨髓疾病：

骨髓疾病是导致贫血的重要原因之一，包括再生障碍性贫血，白血病等疾病，这些疾病会影响机体造血功能，因此这些疾病会导致贫血现象发生。

4）遗传性贫血：

遗传性贫血是一种由遗传基因突变导致的贫血疾病，主要指红细胞中的血红蛋白结构或合成过程中发生异常，导致血红蛋白数量减少或功能异常，进而引起贫血。

遗传性贫血通常是由双亲中的一方或双方携带有贫血相关基因突变所引起的，因此，如果家族中有遗传性贫血的病史，建议在生育前进行基因检测，以便避免患病的风险。

5）溶血性贫血：

溶血性贫血症因红血球提前被毁而造成的贫血症，可能是由于遗传因素，自身免疫等原因导致。某些慢性病也可能导致贫血，如肾功能不全、风湿性关节炎等。面对贫血我们要早发现早治疗，了解贫血症状，发生这些症状时及时去医院检查。

二、身体出现3个症状，提示重度贫血

第①个：头晕乏力

重度贫血是指血液中红细胞数量过少或者血红蛋白浓度过低的一种病症。贫血会导致氧气输送到身体各个部位的能力下降，因为红细胞中的血红蛋白是运输氧气的主要成分血红蛋白是红细胞中的一种蛋白质，它主要负责将氧气从肺部输送到身体各个组织和器官，以供其正常代谢所需。

当血红蛋白浓度下降时，就会导致身体各个组织和器官缺氧，包括大脑和头部；头部缺氧可能会导致头晕，如果我们出现该症状，建议及时去医院进行检查和治疗，以防病情进一步恶化。

当血红蛋白的浓度降低时身体就会缺氧，机体的组织和器官供血不足导致工作效率下降，机体无法快速清除废料，废料长期停留在机体，会增加机体负荷，导致我们出现乏力现象，如果我们出现了头晕和乏力现象，应及时去医院检查，上面提到的李先生就出现了头晕乏力，通过检查最终确诊为重度贫血。

第②个：皮肤苍白，唇色发白

贫血症由身体内缺乏充足的血红素或红血球造成的，如果血液中的血红蛋白浓度过低，身体各个组织和器官就会缺氧，包括皮肤和唇部。皮肤和唇部呈现苍白和发白的原因是由于缺氧导致的血管收缩，使血管中的血液减少，皮肤和唇部的血流量也会降低。

红细胞中的血红蛋白可以赋予血液红色，如果血液中的血红蛋白浓度过低，血液颜色会变得更加苍白，贫血导致皮肤苍白和唇色发白是一种常见的症状。如果我们出现这种情况，建议及时去医院进行检查和治疗，上面提到的李先生就出现了这一症状，通过检查确诊为重度贫血。

第③个：心悸气短

当血液中的血红蛋白浓度过低时，身体各个组织和器官就会缺氧。心脏是一个重要的器官，需要足够的氧气来保持其正常的功能。

当缺氧发生时，为了弥补心脏缺氧的情况，心脏就会加快收缩，试图将更多的氧气输送到身体各个部位，这会导致心跳加快，因此出现心悸的感觉。同时，由于身体缺氧，呼吸系统也会加速，试图将更多的氧气输入到肺部，这可能导致气短的感觉。

贫血导致心悸和气短是一种常见的症状，如果我们出现这种情况，建议及时去医院进行检查和治疗，频繁的心悸气短对我们的健康影响较大，时间长了很容易导致心力衰竭等慢性疾病，上面提到的李先生就出现了心悸气短的症状，通过检查最终确诊为重度贫血，日常生活中我们要注意观察这3个症状，出现这3个症状时，应及时去医院筛查是否是贫血发生了。

三、长期贫血有什么危害？

长期贫血是指在相当长的时间内，人体血液中红细胞数量或质量不足，导致血液输送氧气和营养物质的能力下降。长期贫血会对身体造成严重的伤害。

1. 造成组织器官损伤：

长期贫血会导致红细胞携带氧气的数量不足，从而造成组织器官缺氧，引起各种身体不适，如疲劳、乏力、头晕、心慌、呼吸急促等，长期贫血会导致脑部缺氧，影响大脑的正常功能，从而影响智力和学习能力。长期贫血可能会对器官造成一定损伤，增加慢性器官疾病发生风险。

2. 增加心血管疾病的发病率：

长期贫血会导致心脏不断加强收缩来提供足够的氧气，使心脏承受过大的负担，增加心血管疾病的发病率。

3. 影响免疫力：

长期贫血会影响人体的免疫力，增加感染的风险，同时也会影响身体的修复和再生能力。

4.影响生育能力：

长期贫血会影响女性的生理周期和卵巢功能，影响生育能力。同时，也会影响男性的 *** 质量和数量，导致不孕不育；另外还会影响精神状态，长期贫血会导致人的情绪不稳定，容易产生抑郁等精神问题，影响生活质量；长期贫血会对身体造成很多伤害，所以及时治疗和调理非常重要。

四、如何治疗和调理重度贫血？

（1）补充铁元素, 维生素B12和叶酸：

铁是制造血红蛋白的重要元素，可以通过饮食或口服铁补充剂来补充。建议多食用富含铁元素的食物，如肉类、豆类、绿叶蔬菜等。维生素B12和叶酸是制造红细胞的必要元素,维生素B12主要存在于动物性食物中，如肉类、鱼类、蛋类等；叶酸主要存在于绿叶蔬菜、豆类、坚果等食物中。

（2）输血治疗或手术治疗：

重度贫血病人需要输血治疗来提高血红蛋白水平。输血治疗需要在医院进行，医生会根据患者的情况制定相应的输血方案。如果贫血是由器官出血所致，医生可能会建议手术治疗来控制出血。

（3）药物治疗：

医生可能会给患者开一些药物来促进红细胞的生成，如 *** 等，重度贫血患者往往需要口服补充铁剂；在治疗调理过程中，需要注意饮食健康，保持充足的睡眠和适当的运动，以帮助身体更好地恢复。

身体出现头晕乏力，面色苍白，心悸气短这3个症状时，提醒我们可能发生重度贫血了，应该尽早发现尽早调理。上面提到的李先生就发生了重度贫血，通过治疗和调理这些症状都有所缓解。

文献参考：

<1>. 贫血的概念、分类及诊断标准. 中国实用内科杂志, 2012.

<2>. 贫血对青少年注意力和学习能力的影响. 中国卫生统计杂志, 2014.

<3>. 处理贫血的护理干预效果研究. 中国现代护理杂志, 2015.

有哪些胃肠道疾病可以引起贫血，我们慢慢给你道来

上一章节我给大家介绍了钩虫病引起重度贫血的病例，见他的贫血原因找到了，只是出人意料，这种病农村还有散发病例，其实还有很多的胃肠道疾病可以引起贫血，这里给大家进行详细的介绍。

贫血是指红细胞的生成不足或破坏过快，出现体内红细胞减少和血红蛋白下降而引起的症状体征。

国内诊断贫血的标准定为成年男性血红蛋白<120g/L，红细胞数<4.5×1012/L及红细胞压积< 0.42；成年女性血红蛋白<110g/L，红细胞<4.0×1012/L及红细胞压积<0.37。

我们知道，血液是维持生命的重要物质，血液充盈，循环良好，则皮肤润泽、精力充沛，身健体强，一旦出现贫血，则头昏眼花、四肢无力、心慌气促，器官功能显著下降，严重者影响生命运动。

血液需要新陈代谢，正常红细胞的生存时间大约120天，衰老的红细胞被破坏分解，正常时血液的生成与破坏处于动态平衡。

红细胞的生成主要在骨髓，但红细胞的生成原料主要由胃肠道消化吸收食物而来，红细胞的衰老破坏主要在肝脾。凡是红细胞生成原料不足、骨髓造血障碍、红细胞丢失过多或红细胞破坏过快都可造成贫血。

胃肠道引起贫血主要原因是红细胞生成原料减少和消化道出血引起红细胞大量丢失所致。

1、红细胞生成原料减少：铁剂是红细胞生成的主要原料，很多营养不良或偏食的患者，食物中铁剂、维生素B12和叶酸减少或缺乏。慢性萎缩性胃炎的患者由于胃酸缺乏，食物中的铁不能转化为 *** 亚铁，引响了铁的吸收。同时慢性肠道炎症等也可影响铁剂的吸收。

萎缩性胃炎的患者，胃的壁细胞分泌内因子减少，影响维生素B12和叶酸在肠道吸收，回肠的疾病也可影响B12吸收，该两种物质是红细胞成熟过程中需要的原料，缺乏则容易导致红细胞成熟障碍，形成巨细胞性贫血。

2、红细胞丢失过多：消化道血运丰富，其任何一处粘膜损伤如糜烂、溃疡、穿孔等都可以引起消化道出血或大出血，从而引起贫血。

引起消化道出血的常见疾病主要是胃、十二指肠溃疡出血、食管胃底静脉曲张出血、急性胃粘膜病变出血、消化道肿瘤出血，少见的疾病包括消化道的慢性炎症、血管畸形、胆胰出血、肠道寄生虫病、各种消化道手术后的出血等。

还有一类药物引起的消化道出血，如非甾体消炎药、阿斯匹林、糖皮质激素、免疫抑制剂、化疗药、一些抗生素等，该类出血多为隐性出血，如果不注意药物史往往容易误诊。

随着尿毒症患者的增多，尿毒症所致的消化道出血的发病率越来越多，加上尿毒症本身有不同程度的贫血，所以也不容易诊断。还有心脑血管病患者口服抗凝剂和抗血小板药物，也是消化道出血的常见原因。

有下列表现的贫血，我们应高度警惕胃肠道疾病引起的贫血：

1、有腹痛、腹胀、腹泻等消化道症状和体征者。

2、有贫血伴明显消瘦，营养不良的患者。

3、有解黑便或有便血者，化验大便隐血试验持续阳性者。

4、有胃十二指肠溃疡、慢性萎缩性胃炎、肝硬化、或其它胃肠慢性疾病者

5、胃肠镜提示有胃肠粘膜广泛糜烂、溃疡或粘膜出血者。

6、有口服阿斯匹林、非甾体消炎药、糖皮质激素等药物史。

对于怀疑有消化道出血的患者，应常规行胃镜或肠镜检查，因为大多数的出血能通过胃肠镜检查发现，只有少部分的消化道出血需行多种检查才能确诊。

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医学小常识｜如何判断贫血？

“贫血”这一疾病大部分人或许都听说过，那通过什么抽血项目就能判断有无贫血呢？

抽血项目：血常规

结果展示：

结果解读：

判断有无贫血，我们看“13血红蛋白浓度“这项。如果成年男性低于120g/L、成年女性低于110g/L，就可以诊断贫血。

贫血严重程度的划分：

轻度贫血：血红蛋白大于90g/L；

中度贫血：血红蛋白位于60-90g/L；

重度贫血：血红蛋白小于60g/L。

需要注意的是，贫血是另一种疾病的临床表现形式，找到后面真正导致贫血的原因才是至关重要的一步。

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视频丨不可忽视的地中海贫血

地中海贫血，简称“地贫”， 是由于基因突变或基因缺陷导致的贫血，是一种遗传性疾病。在我国多见于广东、广西、海南、湖南、福建、江西等地区。防控地贫，重在筛查，因此通过筛查和产前诊断阻止重症地贫患儿的出生是首选预防措施。血常规检查是筛查地贫最简单和基础的 *** ；婚前、孕前及产前均是地贫筛查的关键时机。

本健康科普动画视频《不可忽视的地中海贫血》，通过动漫的形式，旨在提高全社会对地贫的认知和关注，引导新婚及计划怀孕夫妇积极参加地贫筛查及后续产前诊断等。

关于贫血，你需要知道的那些事儿

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贫血的人身体有哪些症状？

贫血是指血液中红细胞或血红蛋白数量不足或功能异常，导致机体供氧障碍的疾病。贫血是一种常见的疾病，也是世界卫生组织公认的全球十大疾病之一。以下将介绍贫血的常见症状。

首先，贫血患者常常感到疲乏和无力。由于贫血使得血液中的氧供应不足，身体组织缺氧，导致患者感到疲劳。患者可能感到无力，行动困难，并且容易出现乏力的感觉。

其次，皮肤和黏膜的苍白是贫血常见的症状之一。由于红细胞数量不足，血液中的血红蛋白减少，导致氧供应不足，使得患者的皮肤和黏膜变得苍白。特别是在口腔黏膜、眼结膜、指甲床等处，可以明显看到苍白的现象。

贫血患者还容易出现呼吸困难和心悸的症状。由于贫血导致血液中的氧供应不足，心脏需要更加努力地工作来提供足够的氧气。这使得患者感到心跳加快、心悸、甚至出现呼吸困难。有些人可能还会出现胸闷和短气的感觉。

此外，贫血还会导致患者出现头晕和头痛的症状。由于缺氧，患者大脑供血不足，导致头晕和头痛。特别是在站起或运动时，这些症状可能会加重。

贫血还会影响患者的食欲和消化系统。由于红细胞或血红蛋白不足，机体的新陈代谢会受到影响。患者可能会出现食欲不振、消化不良、胃肠道不适、便秘或腹泻等消化系统方面的症状。

贫血还会影响患者的免疫系统功能。由于贫血导致机体缺氧，免疫细胞的功能会受到影响，使得患者更容易感染。他们可能会频繁发生感冒、咳嗽、发热等症状，并且容易感到寒冷。

最后，贫血患者还容易出现心情低落和注意力不集中的症状。由于缺氧，大脑供血不足，容易影响患者的情绪和注意力。他们可能会感到情绪低落、焦虑和疲劳，注意力不集中，工作和学习效率下降。

总之，贫血是一种常见的疾病，其症状包括疲乏和无力、皮肤和黏膜苍白、呼吸困难和心悸、头晕和头痛、食欲不振和消化不良、免疫功能减弱以及心情低落和注意力不集中等。如果出现这些症状，建议及时就医进行诊断和治疗。

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