我想提这个问题的朋友一定是一位刚刚罹患高血压的朋友,这一类的问题常常见于初发高血压的患者,他们刚刚发现高血压,特别想知道如何面对高血压。这里张大夫再给这一类高血压患者科普一下这方面的知识。#清风计划#
对于大部分高血压患者来说,属于原发性高血压的范畴。对于原发性高血压的治疗 *** ,无外乎就是之一改善生活方式,第二药物治疗。对于那些轻度高血压患者,一旦发现血压升高了,可以先改善生活方式3个月,实在不行可以考虑服用降压药。对于一发病就是中重度高血压的患者,可能一开始就需要服用降压药,同时改变生活方式。
高血压患者中少部分情况是继发性高血压范畴,这种高血压类型应该积极寻找原发病。找到原发病后,针对原发性疾病给予对症处理或者治疗。一般原发病得到处理之后,血压多数可以恢复正常或者控制。
以上就是张大夫对于“有什么 *** 可以治疗高血压”这个问题的回答,希望能够帮到那些对此有疑问的朋友们。
希望我的介绍对您有所帮助。
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高血压的发病年龄也越来越年轻化了,这可能跟生活节奏过快、生活压力太大、以及不健康的作息和饮食息息相关。我们都知道,积极运动可以增强身体免疫力,抵抗一些疾病或者对疾病的治疗能起到辅助的作用,但是,高血压病人并不合适所有的运动。虽然适度运动有助于改善和控制高血压,但高血压的运动类型也有禁忌!
那么什么运动并不合适高血压病人?高血压病人最怕 *** ,一 *** 就血压飙升,而剧烈运动比如爬山、快跑、打网球等等,都容易使血压升高,高血压病人要避免。还有做过量的无氧运动,无氧运动包括赛跑、跳高、拔河、肌力训练等等,这些运动容易加重高血压病人心脏负担。
高血压患者如何运动?
1、注意运动强度
不管是高血压患者,还是临界高血压的朋友,运动都要量力而行,从运动类型来说,有氧运动、阻抗运动都是很好的有助于控制血压的运动,运动形式可以多种多样,慢跑、快走、骑行、游泳等,都是很好的方式,而举哑铃、拉提重物、橡皮筋拉伸等方面的运动,也是很好的运动方式,通常建议以有氧运动为主。
2、每次锻炼前可以少量吃东西
这样能够补充身体所需要的能量,一个小时之后再进行运动。上午10点到下午10点之间尽量不要锻炼,以免紫外线对皮肤带来严重的晒伤。
3、控制好血压
运动要在高血压患者控制好血压的前提下,如果血压没有控制好,比如说本身血压就有重度偏高的情况,这种情况下锻炼,心率迅速加快,心肺受到的压力增强,心血管疾病突发的风险会大大增加,反而得不偿失,因此,高血压患者运动,一定要将血压控制好,如果您的血压没有在150/90mmhg以下,建议还是不要进行运动锻炼。
4、量力而行
运动一定要量力而行,且不可在自己身体不适的时候勉强去进行运动,很容易会出现意外情况。不同年龄段、体质的患者也要根据自己的身体去选择不同的运动,如体质较好、年纪较小的人群可以选择一些强度稍微大点的运动,而体质较差的人群,就不建议了,以免发生意外。简单来说,就是运动一定要选择适合自己的。
需要注意的是:并不是所有的高血压患者都适合做运动,对于血压波动比较大的重度高血压患者或者伴有严重并发症的人群来说,应该多休息,减少不必要的运动。
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体检时发现血压升高了怎么办,生活干预与药物治疗如何选?一位朋友找到华子,说他的妈妈体检时发现了高血压,问华子应该怎么办?华子告诉他,血压是个全国性的大问题,整个中国按人口结构估算,有高血压的人已经超过了3亿,其中有1.5亿人不知道自己患了高血压,而知道自己患了高血压的1.5亿人群中,80%以上的血压控制不达标。所以与高血压密切相关的心脑血管疾病,已经成为了我国居民的“头号杀手”。
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一、我们为什么要重视高血压
高血压的发病率,随着年龄的增长而变大。我们年轻时的血管充满弹性,但当我们步入中老年的时候,血管也会老化,逐渐变硬,血压也就逐渐变高。曾有有一个医学专家说过,如果人的寿命足够长,每个人都会发作高血压。
可是高血压的出现却影响了我们的健康,如果不加以控制,就会引发心、脑、肾、血管和眼底等器官的损害,缩短了我们的寿命。所以我们为了预期生命不被缩短,为了晚年生活平安幸福,就要关注血压,控制血压。
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二、发现血压升高之后怎么办
1、高血压要多次测量才能确诊:如果只是偶尔一次的血压升高,并不能断定患了高血压。需要非同日的三次测量,血压均升高,等于或是超过了140/90mmHg才能确诊为高血压。但有部分人是因为在医院看到医生过于紧张而导致的血压升高,所以也可以自行准备血压计,在家庭自测。
2、家庭自测血压的注意事项:医院常用的水银式血压计在家庭使用时并不方便,可以准备一个上臂式的电子血压计进行自测。需要注意的是,平时所说的血压140/90mmHg是医院诊室的测量指标,在家庭自测的时候,血压达到或是超过135/85mmHg即可确诊为高血压。
3、需要做的其他检查:如果确诊了高血压,就需要进行心脏、大脑、肾脏、颈动脉、心电图、血、尿等项目的检查,以确定是否有器官损害以及其他基础疾病。建议再做个24小时的动态血压,根据具体的身体情况以及血压波动情况来确定治疗方案。
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三、生活干预与药物治疗
我们要清晰的认识,95%的原发性高血压不可根治,但是可以控制。只要控制好了血压,就可以很好的预防心脑血管疾病的发生。控制高血压的 *** ,首先是生活干预,通过对饮食的调节(少吃盐、糖、脂肪,多吃蔬菜、水果)以及增强运动,舒缓压力的方式来控制血压。一般来说,初发高血压在160/100mmHg以下的患者,通过生活干预就可以达到理想的血压,不用服药。
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如果经过三个月严格的生活干预,仍然不能有效控制血压者,就需要进行药物治疗了。别担心药物的副作用,常用的降压药都经过了长期的临床验证,大多数人都可以很好的耐受副作用。长期服用降压药的后果,获益远远大于副作用。我们要明白一件事,降压药并不是健康杀手,高血压才是。血压超过160/100mmHg患者里,多数可能需要几种降压药互相配合才能有效控制血压。
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最后还有一件事要说明,别买“降压保健品”!虽然那些昂贵的保健品可能会更能彰显孝心,但它们真的治不了高血压。降压一定要在医生的指导下服用正规的药物才靠谱。还有对老人多关心、多陪伴,有时可能会比药物更有效。用药过程中发现问题,请及时咨询医生或药师,我是药师华子,欢迎关注我,让我成为你身边的药剂师。
一位八十多岁且身患高血压的病人,应该是怎么样的?
看到钟南山院士,你可能会重新刷新对高血压患者印象。今年已经85岁的钟南山院士,因为家族遗传的原因,已经患上高血压长达20年之久,他甚至在2004年的时候因为心梗做过一次支架手术。
但是如今,你很难看到高血压给他带来的影响,85岁高龄,依然健步如飞,精神矍铄,比普通的老年人硬朗得多。
图源 ***
据《中国心血管健康与疾病报告2019》统计,中国的高血压患者高达2.45亿,脑中风、冠心病、心衰等高血压并发症对高血压患者造成了巨大的打击,致死率和致残率极高。而钟南山院士堪称高血压患者榜样,躲过了不少并发症,如今依然健康。
一、全国高血压患者达2.45亿,4个祸根要警惕
我国高血压患者如此之多,很多人以为和吃盐太多有关,其实并不完全是盐的“锅”,这些原因很容易被人忽视:
1、咸出来的
诱发高血压的真凶,严格意义上讲并不是盐,而是盐中的钠离子,很多人对于盐的摄入量有所控制,但是却忘了控制一些富含“隐形盐”的食物,日常常见的腌制食物、零食、汤料包、沙拉酱以及熏制食物内所含有的钠成分也非常高。
2、吸出来的
吸烟除了会导致肺癌发生率增加,还会引起高血压发生。因为吸烟会导致肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加,让心跳速度加快,继而引起收缩压和舒张压升高。
3、熬出来的
熬夜会导致交感神经无法得到足够的休息,一些人甚至会因为休息不好而引起焦虑。这些都会导致血压升高,让血压出现不正常的变化规律。
4、压出来的
长期压力过大、精神紧绷会让身体分泌儿茶酚胺,这个物质会让血管收缩,血管收缩后会导致血液流动的阻力增大,诱发血压升高。
高血压是现代人身上非常常见的“富贵病”,一旦患上高血压,可能会引起一系列的并发症出现。
二、高血压不可怕,并发症才可怕,一定要防住
1、心脏损害
多数高血压患者都会合并冠心病,血压越高、病程越高的高血压患者,冠心病也就越严重。对于高血压患者而言,将血压控制在稳定范围内非常重要。
2、肾脏损害
长期高血压会导致肾动脉硬化,诱发肾功能损伤,发展到后期甚至会演变成尿毒症。肾功能损伤会导致血压升高、血压升高会诱发肾功能损伤,会形成恶性循环。
高血压患者在日常要注意检查肾功能,发现异常时要及时作出处理,必要时可服用一些保护肾脏的药物。
3、脑中风
血压过高会导致脑内血管发生硬化、梗塞,继而诱发中风出现。高血压患者在选择药物上,需要选择长效平稳的降压药,避免降压过快引起脑部血液循环不足,诱发脑梗。
这时候就有一个疑问了,钟南山院士罹患高血压那么多年,也没见他身上出现什么严重并发症啊?这是因为他有秘诀!
三、钟南山控制血压的5个秘诀,值得学习
1、越早干预越好,重视早期管理
钟南山院士认为,高血压的早期干预非常重要,越早干预身体所得到的益处也就越大。和其他疾病一样,高血压也需要做到早发现、早治疗,除了吃药治疗以外,生活调理也非常重要
2、天天吃药,坚持了二十多年
定时定量服药对于控制高血压也非常重要,钟南山院士确诊的20多年时间里,他坚持每天定时定量服药,这样做可以将血压控制在稳定范围内,还可以一定程度避免高血压出现并发症。
3、调整饮食,戒掉了爱吃的红烧肉
和所有人一样,钟南山院士在年轻的时候也不重视饮食,喜欢吃什么就吃什么。在发现高血压之后,他开始重视饮食方面的问题,戒掉了自己更爱吃的红烧肉。
日常的饮食不再以自己的喜好为主,而是以身体所需的营养元素为主。鸡蛋是他日常饮食中必不可少的食物。因为鸡蛋内含有丰富的营养元素,对于神经系统的功能很有益处,可起到不错的健脑效果。
4、坚持锻炼,运动和吃饭一样重要
钟南山院士在年轻的时候,运动成绩就非常出众,几十年来他一直没有放弃运动,他认为运动和吃饭一样重要。
即便是在工作繁忙的时候,他也会因地制宜做一些简单的运动,运动不仅会让他的身体得到锻炼,还可以让整个人感觉到精神舒畅,坚持运动可以给身体带来非常大的益处。
5、少发脾气,多笑一笑
钟南山院士有一个名言:“高血压、糖尿病、癌症都怕一个字——笑”,情绪对于健康而言非常重要,发脾气只会让事情往不好的方向发展。如果可以控制住自己的脾气,反而可以让事情往好的方向去发展,还有助于自己的人际交往。
在生活中,保持良好、和善的脾气、多笑一笑,对于健康而言非常重要。
很多时候患病并不可怕,可怕的是患病后依旧“放飞自我、我行我素”,这样做不仅会让原来的病情越来越严重,还会诱发一系列并发症出现,威胁生命安全。#健康科普大赛##健康明星计划##谣零零计划#
参考资料:
<1>《“不老院士”钟南山的养生之道:我的七个生活习惯》.医师报.2020.11.20
<2>《高血压有哪些并发症呢?》.吉大一院心血管中心.2017.5.28
<3>《万万没想到!高血压的"罪魁祸首"不是盐,竟是它…很多人都忽略了》.科普中国.2021.5.6
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高血压应该如何进行分期?提醒:治疗上需跟着这3点走高血压是一个严重危害人类健康的疾病,也被称为“无声的杀手”,其原因是因为早期的高血压,基本上是完全没有症状的,但也有一些高血压表现为头晕、头痛、胸闷、心慌、乏力,总而言之,其并没有一个明显的特征性表现。
高血压如何分期?
高血压通常情况下,分为一期、二期、三期。目前临床上,比较多的是根据血压的一个情况,进行分级以及血压合并的一些危险因素,进行高血压的危险分层。
那么,高血压的分期就主要分为三期,一期就是只有单纯的高血压,没有合并高血压导致的一些心、脑、肾、眼底的靶器官功能损伤。
二期指已经确诊了高血压,同时合并心、脑、肾、血管,以及眼底的一些靶器官功能损伤。三期的高血压就是指已经确诊了高血压病人,同时又合并了冠心病、心衰、脑卒中等把器官功能障碍。
高血压如何进行治疗?
高血压分为原发性高血压以及继发性高血压,如果是继发性的高血压,通常情况下,需要在临床各种检查中间,找到继发的一个因素,再针对继发的病因进行一个干预治疗。
如果出现找不到明确病因的情况,称为原发性的高血压,对于原发性高血压或继发性高血压,在去除病因之后,血压仍然超过正常值,那么就需要积极的进行药物治疗。
常用的高血压药物分为五大类:
1、ACEI类,就是血管紧张素转换酶抑制剂,代表药物如蒙诺;
2、血管紧张素受体阻断剂,代表药物就沙坦类的,代文、安博维、科素亚;
3、钙离子拮抗剂,包括二氢吡啶类和非二氢吡啶类药物,CCB类代表药物如络活喜;
4、β受体阻断剂,也就是倍他乐克一类的;
5、利尿剂,常用的是噻嗪内的利尿剂,代表药物如氢 *** 。
当然,药物治疗的基础,还是在生活方式改变的基础之上的,所以,高血压治疗之一包括生活方式干预,建议低盐、低脂、低热量的饮食,适当运动以及保持情绪的稳定,第二药物治疗,第三去除一些诱因和继发原因。#医联媒体超能团##清风计划#
#高血压怎么治疗更好的 ***一、治疗高血压的常用 *** 之一就是药物治疗。高血压患者可以在医生的指导下合理使用降压药。降压药可以有效的控制血压,使血压在正常范围之内。目前来说,降压药的种类有很多。患者可以根据自己的病情,选择适合自己的降压药。
二、饮食疗法治疗高血压。要想治疗高血压,单靠药物治疗是不行的。食疗对于高血压的预防和治疗有着很大的帮助。高血压患者的饮食有着一定的原则。血压高的人可以多吃一些有助于降血压的食物,以达到降血压的目的。除此之外,高血压患者平时还可以经常喝一些降压茶。
三、高血压患者还应加强锻炼,提高自己的身体素质。血压高的人可以进行有氧运动。有氧运动可以改善高血压带来的症状,血压也能明显下降。到户外空气新鲜的地方散步,对于防治高血压是最简单易行的运动 *** 。
高血压的治疗 *** 简介一、一般治疗
注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。
服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,可选用:安定、溴化钾、 *** 、利眠宁等。
二、降压药物治疗
根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用。常用的降压药物有:
1利尿降压剂:氢 *** 、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。
2中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定。
3肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安。
4酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等。
5钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等。
6血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等。
7神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。
8 5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等。
9复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片等。
降压药物选用的原则是:①应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。因此,宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药(如氢 *** 、利血平、复方降压片等)作为基础降压药,再按不同病期选用其他降压药物。②用降压药一般从小剂量开始,逐渐增加剂量,达到降压目的后,可改用维持量以巩固疗效,尽可能用最小的维持量以减少副作用。③使用可引起明显直立位低血压的降压药物时,宜向病人说明,从坐为起立或从平卧位起立时,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血压突然降低引起昏厥而发生意外。④缓进型之一期病人,症状不明显,一般治疗(包括镇静剂)即能奏效,可不必应用降压药物,必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂、萝芙木类或复方降压片即可。第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗,如利血平、肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂、节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等。第三期病人多需用降压作用强的药物如节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂,如盐酸可乐定、长压定等治疗。⑤临床上常联合应用几种降压药物治疗,其优点是:药物的协同作用可提高疗效;几种药物共同发挥作用,可减少各药的单剂量;减少每种药物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血压下降较为平稳。最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用,利尿剂既可增强多种降压药疗效,又可减轻引起浮肿的副作用;利血平和肼屈嗪,β受体阻滞剂和米诺地尔合用时,各自减慢和增快心率的副作用互相抵消。⑥急进型高血压病的治疗措施和缓进型第三期相仿。如血压持续不降可考虑用冬眠疗法;如出现肾功能衰竭,则降压药物以选用甲基多巴、肼屈嗪、米诺地尔、可乐定为妥,血压下降不宜太显著,以免肾血流量减少加重肾功能衰竭。⑦对血压显著增高已多年的病人,不宜使血压下降过快、过多,病人往往因不能适应较低或正常水平的血压而感不适,且有导致脑、心、肾血液供应不足而引起脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能不全等可能。发生高血压危象或高血压脑病时要采用紧急降压措施。
近年来多选用钙离子拮抗剂作为首选药,尤其对伴有冠心病心绞痛者尤为适宜,对有传导阻滞、心动过缓者亦甚安全;亦可选用酶抑制剂,对伴有心功能欠佳者更好,对血压过高上述两药可同时应用;对有心动过速者可选用β受体阻滞剂,尤其对心肌梗死后伴有高血压、心动过速或过早搏动可能有预防猝死的作用;对持久血压不易下降者有时需上述三药同时应用,但应从小剂量开始,并经常随访血压。近年研究证明,硝苯地平与卡托普利有逆转高血压引起的左心室肥厚的作用,故特别适合高血压合并心脏病患者。
三、康复治疗
临床治疗和康复医疗相结合,可更好地降低血压,减轻症状,稳定疗效,同时可减少药物用量。康复医疗还有助于改善心血管功能及血脂代谢,防治血管硬化,减少脑、心、肾并发症。康复医疗的作用途径有功能调整与锻炼两个方面。具体 *** 有:
1气功疗法:以松静功为主,其要领是“体松、心静、气沉”。体质较佳者可练站桩功,较差者以坐位练功。
2太极拳:为低强度持续性运动,可扩张周围血管,给心脏以温和的锻炼。太极拳动中取静,要求肌肉放松,“气沉丹田”,有类似气功的作用。
3步行:在良好环境下散步或以常速步行15-30分钟,有助于降压及改善心血管和代谢功能。
4医疗体操:练习太极拳有困难者可教以舒展放松,配合呼吸的体操,可采用太极拳的模拟动作,分节进行。
5 *** 或自我 *** :按揉风池、太阳及耳穴,抹额及掐内关、神门、合谷、足三里,可助降压和消除症状。
6理疗:某些药物的离子导入、脉冲超短波或短波治疗及磁疗都可用来作为镇静及降压的辅助治疗。
说起高血压,很多人都听过,因为它是我国最为常见的慢性病之一。对于高血压的概念,很多人的印象中是收缩压大于多少多少。但是呢,有这么一类人,他收缩压量出来不高,反倒是低压(即舒张压)升高,那这算怎么回事呢?能不能诊断为高血压呢?像这种情况又该如何把这个低压降下来呢?今天我就来和大家好好聊一聊相关知识。
血压是怎么形成的?
有的人可能会疑惑,手臂上套个袖带,就能把血压量出来,可不科学呢?到底什么是上压、什么又是下压呢?其实我们的心脏一直在不停地跳动,它就是不停地做舒张和收缩运动。当收缩的时候,会在瞬间将大量血液压向大动脉,这时候就会形成一个较高的压力,这个压力就是收缩压,俗称上压。同时泵出来的血液会使动脉血管扩张。
那么等到心脏舒张时,就不再向血管泵血,而且之前扩张了的血管就会因为弹性而回缩,继续推动血液向前流动,所以这个时候血管内仍然保持一定压力。但是这个压力没有收缩压那么高,这就叫做舒张压,也就是我们常讲的下压,也是我今天要解读下压升高的主题。
众所周知,高血压的诊断标准是测得血压大于140/90mmHg。而单纯舒张期高血压,就是在未使用降压药的情况下,非同一日测量3次血压,收缩压<140mmHg,同时舒张压≥90mmHg。由于普通高血压患者都是高压超过140mmHg,或者上压、下压同时超标,所以有的人会认为单纯舒张压升高不属于高血压,其实是一个误区。事实上,只要其中一个数值超标了,都算是高血压,都会对身体有害,都应该积极地进行治疗。
为什么有的人会出现低压(舒张压)升高?原因解读!
那么,是哪些人更容易出现舒张压升高呢?根据相关的统计数据发现,舒张压增高常见人群还是以中青年人群为主,至于原因,考虑主要是跟年轻人的主动脉弹性较好、交感神经活性增高、周围血管阻力增高所致。那么为什么它就要偏爱“中青年人群”呢?这是因为此类患者一般生活节奏快、工作压力大。显然,这就有了交感张力高的因素所在。那么我们再把相关的因素展开来分析一下。因为随着社会的发展, 中年期患者, 在体力和耐力均趋下降的同时, 出现社交活动的增多和应酬更加频繁, 面对多重生活压力, 导致长期的精神紧张、工作时间长等多种不利健康的因素出现。
相信一些年轻朋友也是深有体会,当今内卷严重,稍不留意,公司里被裁的就是你,外加房贷、车贷等等家庭生活压力积聚于一身,而且这还是当今现代很多人的生活方式,在努力拼搏的同时,却忽视了健康的重要性。而人们的生活压力增加, 交感神经过度兴奋,从而导致中青年群体外周血管收缩增强的情况, 增加了血流阻力, 导致舒张压升高, 这正是原发性高血压发病机制的重要一环。
其二,当下的一些年轻人也有着一些不良的生活、作息、饮食习惯,现在的年轻人都爱往城市里跑,喜欢喝奶茶,吃外卖,吃烧烤等等,由于饮食结构、饮食习惯的改变, 大量的肥甘厚味导致血液里的油腻增多, 健康指数升高,往往伴随着超重肥胖,嗜好烟酒,致使血管外周阻力增加, 从而导致舒张压升高。而且现代人的饮食更关注口味特别容易忽视健康, 而且对医学知识缺乏了解, 从而对健康产生不利影响。
低压升高,怎么解决呢?
在这我很有必要提醒大家,不论你是收缩压高还是舒张压高,只要血压高,虽然你此刻并没有头晕等不适,但它对于你血管的损伤却是在潜移默化的进行着。有相关的研究显示,下压每增加7.5mmHg,脑卒中发病率增加46%,冠心病发病率增加19%。作为心血管疾病的独立危险因素,单纯舒张期高血压发生心脑血管并发症的概率比血压正常的人高3~5倍。
针对治疗,我们应当从发病人群以及发病诱发因素等方面入手。此类高血压病人应以改善生活方式为主,而不是首选降压药物。一般来说,年纪这么轻,又没有其它基础疾病,积极的纠正患者不良生活方式,如加强煅炼、改善睡眠、改善饮食结构、改善紧张的生活节奏后均可不同程度地使舒张压降低。比如超重肥胖的,体重指数超标的,那么降低舒张压更好的办法就是每日30min-1h的中等强度的有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车、健美操以及太极拳等,每周至少5天。
如果通过非药物治疗的方式干预3个月后仍未达到预期,那么就有必要予以药物介入了。在用药方面,个人经验是选用对周围血管有高度选择性的长效钙拮抗剂如非洛地平、氨氯地平、硝苯地平等。另外,在每搏输出量和外周阻力都不变时,如果心率加快,则由于心室舒张期缩短,在心室舒张期内流至外周的血流就减少,故心室舒张期末主动脉内存留的血流量增多,舒张期血压就升高。因此,对心率快的舒张压升高病人,还可考虑加用β受体阻滞剂或维拉帕米缓释片,心率减慢时,舒张压降低的幅度比收缩压降低的幅度大。
综合总结
总之,不管收缩压还是舒张压,只要高于正常值,我们都需要考虑高血压;并且无论是通过生活方式的改变还是药物治疗,目的只有一个:血压达标!之一目标140/90以下,第二目标130/80以下!
作者寄语:本文是笔者综合数小时时间综合总结而成,不加入专栏收费,无偿、免费地让大家阅读。愿对那些受到谣言误导、没有医学知识、没有健康保健观念的群体有所帮助。头条是一个开放的平台,每个人都可以互相学习,互相探讨,如有不同观点可在评论区谈谈自己的看法。如果觉得学到了有帮助,不要吝啬,献个爱心,点个赞,转发一下帮助更多的人,感谢大家的支持。#好医生为健康护航#
高血压的治疗有哪些?2种类型,不同疗法相信大家对高血压是不陌生的,高血压是人体的循环动脉血压的增高所产生的一种现象,有时还伴随着心、脑还有肾等器官的功能受到损害或者是器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,一般老年人比较容易患高血压,还与其他两种疾病并称“三高”。
正常人的血压,随内外环境变化,在一定范围内有上下起伏的状况是正常的。在整体的人群中,血压水平随年龄增大而逐渐升高。最近几年,人们对心血管病多重危险因素的情况,心、脑、肾等器官保护的认识不断深入,因为这种疾病实在是对人们的生活影响太大。
下面来了解一下,高血压如何治疗。
高血压一般可以分为两类:一类是原发性高血压,另一类是继发性高血压,针对两种高血压的治疗 *** 也是不一样的:
1、原发性高血压的治疗:其实高血压治疗的主要目标是让病人的血压到正常的范围内。降压治疗的最终目的是更大限度地减少高血压病人在心、脑血管病的发生率和死亡率,因为在心脑血管疾病中,高血压就是主要的原因。病人要积极改善自己的生活行为,采用健康的生活方式,减轻并控制体重,少食多餐,增强运动,多加锻炼,控制好自己的体重。
除了生活方式上,在饮食上病人也要减少钠盐的摄入量,积极补充钙和钾盐,尽量减少脂肪的摄入,多吃低脂的食物。还要戒烟、限制饮酒。尽量减轻自己的精神压力,放松心情,心情愉快,保持心理平衡。高血压病人一般使用药物应使用维持治疗的降压药物,安全性高、能够长期坚持并能够控制24小时血压的药物,从小剂量开始,降压药物种类有,利尿药,β受体阻滞剂,钙通道阻滞剂等。
2、继发性高血压的治疗:继发性高血压的治疗主要是针对原发病,比如嗜铬细胞瘤引起的高血压,做手术将肿瘤切掉以后血压就会恢复正常;肾血管性高血压可以采用介入治疗扩张肾动脉来达到恢复血压的目的。对于有些原发病是不能进行手术来根治的,或者是做手术以后血压仍没有恢复正常的病人, 可以采用其他针对病因的治疗,也可以选择适当的降压药物进行降压治疗。
高血压是一种可以预防也可以控制的疾病,如果是血压不在正常范围内,超重或者是肥胖,长期食用盐含量太高的食物,喜欢喝很多酒的人应该定期进行健康体检,积极控制危险因素。
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经常有高血压患者问华子,为什么他的血压经过治疗也控制不好,是不是治疗方案有问题?华子告诉他们,当血压控制不好时,要先从自己身上找问题,看看是不是有错误观念在“作怪”,之后再考虑治疗方案的事。华子把遇到的常见降压错误观念总结出来,望大家验证自身,共同改正。
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1、抵触降压治疗
不愿意接受降压治疗是最常见的原因,总有很多人认为自己身体好,血压高一点没事,不痛不痒的自己养养就好了。其实当高血压发生之后,很难进行逆转,也不会自愈。只会逐渐的进展,缓慢的侵袭心、脑、肾、眼等器官。当真的发生了脑卒中、心肌梗死等疾病的时候,再去控制血压已经来不及了。所以说,只要明确诊断了高血压,就需要终身接受治疗。
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2、过度相信生活干预的效果
高血压患者需要进行生活干预,包括低盐、低脂、低糖,多蔬菜、水果的饮食调整,同时进行适量的运动以及减轻体重。通过生活干预,属实可以有效地降低血压。但有很多高血压患者,过度地相信生活干预的效果,而拒绝服药治疗。
事实上,生活干预法控制血压的程度有限,只有部分不太重的高血压患者可以仅通过生活干预控制血压。对于大部分高血压患者来说,需要在生活干预的基础上进行药物治疗,才能有效地把血压控制在安全范围内,避免高血压的风险。记住保持在血压140/90mmHg以下是起码的控制标准,如果依靠生活干预三个月还不能达标,就需要进行药物治疗了。
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3、吃了药就“万事大吉”
在接受药物治疗的高血压患者中,血压控制的达标率不足三分之一。很多人在发病的时候拽着医生的袖子问,我天天都吃降压药,怎么还会生病?结果一调查,他们天天吃药不假,但是在吃药的同时,仍然吸烟、喝酒,吃着大鱼大肉,每天过着吃饱了睡,睡醒了吃的不健康生活。
有专家说高血压是个“生活病”,指的就是不良生活习惯会诱发高血压。虽然药物可以控制血压,但是生活方式的改善才是降压治疗的基础。生活干预与药物治疗,是控制血压的两大“法宝”,只凭一种是“孤掌难鸣”的。
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4、不懂监测血压的重要
有些患者生活方式调整了,药也每天在吃,就认为自己没事了。其实并不尽然,对高血压进行治疗的益处,来自于降低血压的本身,而不是来自于药物。生活干预与降压药物只是治疗的手段,而是否达到了治疗目的,就需要勤加监测血压才能知道。
初发高血压以及正在进行药物调整者,需要每天测量血压值。血压较稳定,保持规律服药者,可以每周测量1~2次血压即可。需要注意的是,高血压患者应当把每一次测量的血压值都记录下来,作为评估疗效、调整疗法的依据。
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所以说,高血压患者不能只被动地接受治疗,还应当主动的学习关于高血压的知识,避免高血压治疗的中错误的观念,降压治疗才能事半功倍,使血压控制在合理水平,减少并发症的发生。提示一下,降压药物的使用应当在医生指导下进行。对用药有疑问或是用药过程中发现问题,请及时咨询医生或是药师。我是药师华子,欢迎关注我,让我成为你身边的药剂师。