一、中医、西医解读皮肤过敏病因
1、西医解读病因:身体免疫力过强,注意:是免疫力过强而不是免疫力低下。过敏是人体免疫系统对外界 *** 过度反应造成的。
2、中医解读病因:
- 身体有内热或者
- 体表气虚不固
二、如何应对过敏性疾病
1、最简单的 *** 是:服用抗过敏类西药。现在已经到了第三代了,常用药物如下:
- 一代:扑尔敏。因为服用后会出现嗜睡、乏力、反应迟钝等症状,现在很少用这个药了。
- 二代:有氯雷他定、西替利嗪。
- 三代:左旋西替利嗪,副作用更轻,抗过敏作用更强。现在这个药已经列入国家集采药,去公立医院购买,一盒只有2元,而且服用14天,相当便宜。
2、中医调理过敏性疾病的 ***
可以中西医结合调理一起进行。也就是在服用抗过敏药的同时,再结合中医调理一起进行。而且中医调理可以在家自行进行,简单方便。
- 调理 *** :
1、在肚脐处闪罐3-5分钟,目的是快速促进血液循环(因为此处有丰富的腹腔静脉血管网)
2、在肚脐处艾灸 10分钟,如果经常腹泻,说明气虚严重,艾灸时间适当延长。
闪罐和艾灸同时在肚脐处进行,所以要交替进行此穴位的 *** 。交替顺序:艾灸-闪罐-艾灸。艾灸的时间要比闪罐的时间长,艾灸操作开始,艾灸结束。一天做两次。
这种中医调理 *** ,尤其对于急性发作期效果很明显。原理就是依据中医对过敏病因的解读理论:身体有内热和体表气虚,闪罐就是加强血液循环,促进排泄;而艾灸就是补气固表。
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盐酸西替利嗪糖浆缓解了孩子脸红瘙痒症状今天给大家分享一个发生在我家孩子身上的事情!中午我正在做饭,我婆婆说:“别挠了!”她是跟我家妞妞说呢,我一看孩子满脸通红,奇痒无比,一直在不停地抓挠眼睛,嘴里还一直吵痒,并且闹人,一点儿也不乖!我之一时间判定孩子是过敏了,因为上午给她买了桃子、榴莲、树莓,前两种水果孩子以前吃过,没发生过敏情况,而孩子从来没有吃过树莓,估计是对树莓的过敏!还好家里有一瓶开启的盐酸西替利嗪糖浆,是上次孩子过敏医生给开的,我立即让孩子服用了2.5毫升,我看了一下时间,半个小时左右孩子痒的症状消失,脸部颜色也恢复正常!
在这里我想跟大家说的是:一、孩子从没吃过的食物,之一次吃,一定要特别注意孩子有无异常!二、如果孩子发生轻微过敏症状,家里抗组胺和抗过敏药如:盐酸西替利嗪等抗过敏药,立即给孩子服用,可以尽快缓解不适症状;三、如果发生严重过敏症状,如:喉头水肿等会危及生命的症状,一定不能耽搁,立即就医!
下边跟大家讲解一下盐酸西替利嗪的适应症、用法用量、应用注意事项及不良反应。
盐酸西替利嗪:为口服选择性组胺 H1 受体拮抗剂,可以治疗季节性或常年性过敏性鼻炎,以及由过敏原引起的荨麻疹及皮肤瘙痒。药物在 1 小时内达到血液浓度更高峰。在成人血浆中,半衰期大约 10 小时,在 6-12 岁儿童血浆中半衰期为 6 小时,在 2-6 岁儿童中为 5 小时,所以血浆代谢儿童要高于正常成人。
用法用量:成人及6岁以上孩童:通常每日1次,每次10毫升。3~6岁孩童:通常每日1次,每次5毫升;或每日2次,早晚各服用2.5毫升。临床上常依体重作衡量,请依医师或药袋指示给药。
老年用药:西替利嗪主要通过肾脏代谢,所以肾损害的病人可能会有毒性反应,因为老年人肾功能下降,所以选择剂量时要慎重,同时也要进行肾功能监测。
不良反应:常见副作用为嗜眠、口干、头痛等,但一般都不严重,若症状恶化且无法忍受请立即去医院就诊。
注意事项:1.肾功能损害者应减半量。2.酒后避免使用。3.司机、操作机器或高空作业人员谨慎使用。4.此药没有特效拮抗剂,严重超量患者应立即洗胃,采用支持疗法,并长期严密观察病情变化。5.与镇静剂时合用时应慎重。
特别提醒:非专业人士,不要随便给孩子用药!
上图为孩子症状缓解后我给她拍的!
好啦,本期的文章就为大家分享到这里,如果您感兴趣或者还想了解哪方面的药物知识,欢迎评论区下方留言!#药事健康超能团# #健康大V创造营#
药物带“左”字和不带“左”字的区别细心的家长会发现,不同的厂家生产的药物,其他字都是相同的,就是一个带左字,一个不带左字,有的家长就会担心这是不同的药物。比如盐酸西替利嗪和盐酸左西替利嗪,还有盐酸氧氟沙星滴耳液和盐酸左氧氟沙星滴耳液。
我先说说盐酸西替利嗪和盐酸左西替利嗪。这两个其实都是抗组胺药物,作用基本一样,都是抗过敏的药物。不过盐酸左西替利嗪是西替利嗪的一个左旋分支,和组胺受体结合的能力比右西替利嗪要强30倍左右,所以效果更强一些,作用更快一些。盐酸西替利嗪里面既包括左西替利嗪,还包括右西替利嗪,所以相同剂量的情况下,盐酸西替利嗪的作用比盐酸左西替利嗪要弱一些。从药物的说明书里面也可以看到差别,相同年龄下盐酸西替利嗪的用量要大于盐酸左西替利嗪。如下图是盐酸西替利嗪和盐酸左西替利嗪的药物说明书,相同年龄的话带左字的比不带左字的用量少一半。不过这个并不能说明用药一定用带左字的,按照说明书规定的剂量用药效果是一样的。而且我在网上搜的生产厂家,盐酸西替利嗪的生产厂家有的是知名药厂,而生产盐酸左西替利嗪的药厂我都没听过,所以我的用药意见是对于西替利嗪,带不带左字差别不大。
我再说说盐酸氧氟沙星滴耳液和盐酸左氧氟沙星滴耳液。这两个药物其实都是氧氟沙星的变体,都是氟喹诺酮类药物。经过前面西替利嗪的解释,我相信对这个左字的差别大家估计都能猜出来了。左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体,抗菌活性更强一些。盐酸氧氟沙星滴耳液既包括左氧氟沙星,也包括右氧氟沙星,所以作用比左氧氟沙星滴耳液要弱一些。对于前面的西替利嗪,带左和不带左我认为差别不大,但是对于滴耳液,我认为还是尽量买带左字的,因为滴耳液是外用药,耳朵空间就那么大,滴耳液就只能滴那么多,所以效果好一点的应该还是有帮助的。其次,盐酸氧氟沙星滴耳液和盐酸左氧氟沙星滴耳液都没有很知名的药厂生产,我觉得就不存在挑药厂的问题,所以带左字的更优先一些。
抗过敏药,氯雷他定、西替利嗪和地氯雷他定有什么区别?作者:甘迺迪
进入到末伏,夏秋交替之际,也正是“过敏”多发的时候。过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮炎、荨麻疹等变得易发起来,令过敏体质的朋友苦不堪言。
在药店中,比较常见的抗过敏药有扑尔敏、氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪等等。相对于会带来眩晕、嗜睡等不良反应的扑尔敏,其它三个显得安全许多。
那么问题来了,都是抗过敏药,这三种药物的具体区别在哪?可以互相代替使用吗?它们又真的更安全吗?
适用症状的区别
氯雷他定、西替利嗪同属于第二代抗组胺药物,特点就是无明显的嗜睡作用,地氯雷他定则是氯雷他定的代谢产物,属于第三代抗组胺药物,副作用更少。
那是不是说明,地氯雷他定把前两者秒杀了呢?这可不一定,要知道,一切用药以对症治疗为主,没有更好的药,只有最合适的药。
- 氯雷他定:适用于缓解过敏性鼻炎引发的打喷嚏、流鼻涕、鼻塞鼻痒和眼部痕痒等相关症状,起效较快,鼻部症状可在服药后迅速缓解。也适用于过敏性结膜炎、花粉症、急、慢性荨麻疹等多种过敏性皮肤疾病。
- 西替利嗪:适用于缓解季节性过敏性鼻炎及其相关症状,也适用于过敏性荨麻疹、过敏性结膜炎等症。对药物、食物、昆虫叮咬等引起的过敏反应也有效果。特点在于,西替利嗪对过敏性哮喘有较为明显的防治作用。
- 地氯雷他定:药理作用与氯雷他定相似,作用比氯雷他定更强,起效也更快,副作用更少。但12岁以下儿童慎用。
具体的区别
产品类别不同:
氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪都属于抗组胺药物,功效近似,但氯雷他定和西替利嗪属于非处方药,可在药师指导下或者自行在药店购买,地氯雷他定属于处方药,必须有医生开具的处方才可以购买。
是否有嗜睡作用:
在规定剂量下,氯雷他定和地氯雷他定没有明显的嗜睡作用,而西替利嗪则会引起短暂的嗜睡、乏力等不良反应。因此,司机、高空作业者、机械操作者以及精密仪器操作者等人员有过敏症状时不适合选用西替利嗪。
药物相互作用的不同:
氯雷他定:与酮康唑、大环内酯类抗生素(罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等)同时服用时,会提高氯雷他定在血液中的浓度,增加不良反应发生的几率。
地氯雷他定:与酮康唑、大环内酯类抗生素联用没有明显的心血管毒副作用,但其与他有中枢神经系统镇静作用的药物合用时,会增强这些药物的睡眠作用。
西替利嗪:与中枢抑制药合用会引起嗜睡,服用西替利嗪前后都不宜饮酒,因为酒精也会加大西替利嗪嗜睡作用的发生几率。含有茶碱的药物不宜与西替利嗪合用,茶碱会增加西替利嗪的不良反应。
知识延伸:如何判断是否过敏
根据过敏源的不同,过敏的症状也不一样,但主要有以下症状:
- 皮肤:瘙痒、红、肿、湿疹、荨麻疹等;
- 呼吸道:喷嚏、咳嗽、鼻塞、咽部红肿疼痛,严重还可能出现呼吸困难;
- 消化道:腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。
总结:氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪都是相对安全的抗组胺药物,抗过敏效果都不错。但西替利嗪有嗜睡作用,氯雷他定不宜与酮康唑、大环内酯类抗生素联用,地氯雷他定不适合12岁以下的儿童使用。
儿童常用抗过敏药物,一文整理!撰文 | Pediatrician-GDM
昨天我们讲了儿童过敏原的检测问题,今天咱们来讲讲儿童过敏的常用药。
您的宝宝可能或多或少都经历过以下疾病的困扰:过敏性鼻炎(AR)、过敏性结膜炎、荨麻疹、过敏性哮喘、特应性皮炎(AD)、过敏性接触性皮炎、全身性过敏反应、湿疹、食物过敏、药物过敏、血管性水肿、过敏性胃肠道疾病、过敏性咽炎和过敏性咳嗽等变态反应性疾病。
H1抗组胺药(AHs)是儿童治疗上述疾病最常用的药物之一,其主要分类如表1。
表1. AHs的分类及常见药物举例
2022年年底刚刚发布了《儿童合理应用口服H1抗组胺药的临床实践指南(2022年版)》<1>(以下简称《指南》),形成了8个方面共19条推荐意见,现笔者将其中的6个重点问题和大家共同分享(文末附表1和附表2为儿童常用口服AHs的药物信息和肝肾功不全时的用法调整表,建议收藏!)。
推荐口服sgAHs作为儿童AR及荨麻疹的一线治疗药物。不建议口服fgAHs常规用于2岁以下儿童的变态反应性疾病。仅在有眼外症状的过敏性结膜炎口服AHs,AD、严重过敏反应、过敏性胃肠疾病、严重持续哮喘、湿疹时口服AHs无明显疗效。
不建议新生儿使用AHs,6个月龄以下婴儿慎用AHs。推荐6个月龄及以上的婴儿选用西替利嗪、左西替利嗪或地氯雷他定,2岁及以上儿童还可以选用酮替芬、赛庚啶、氯雷他定或依巴斯汀,咪唑斯汀仅应用于12岁及以上的儿童。
荨麻疹患儿在口服sgAHs标准剂量下若未得到控制,可考虑将部分sgAHs的每日总剂量增加至标准剂量的2倍。儿童患有除荨麻疹外的其他变态反应性疾病时,推荐每日服用AHs的剂量不超过每日更大剂量。
推荐儿童应用口服AHs的疗程根据变态反应性疾病的类型及患儿病情变化个体化制订,并动态监测,《指南》并未对该问题进行统一推荐。对于婴幼儿AR,国内专家共识推荐,轻度间歇性AR的sgAHs的疗程不超过4周,轻度持续性AR不超过12周,中重度间歇性AR则不超过8周,若仍未控制,需重新评估和调整方案<2>。儿童慢性荨麻疹AHs口服疗程一般不少于4周<3>。AD合并瘙痒使用AHs不应超过1周,支气管哮喘合并AR应用AHs一般不少于2 周<4>。
酮替芬、赛庚啶、氯苯那敏、依巴斯汀和咪唑斯汀在儿童肝肾功能不全时,尚无剂量调整的推荐意见。严重肝功能损害患儿避免使用咪唑斯汀或氯苯那敏。肾功能不全患儿在应用苯海拉明时,推荐根据肾小球滤过率延长给药间隔时间。肾功能不全患儿在应用西替利嗪(≥6岁)或左西替利嗪时,推荐按最小推荐剂量或减半剂量酌情调整。肝肾功能不全患儿在应用氯雷他定(≥6岁)或地氯雷他定(≥12岁)时,在标准剂量下,可考虑调整为隔日给药。
儿童应用sgAHs具有良好的安全性和耐受性,发生药物相关严重不良事件的风险较低。sgAHs的不良事件发生率低,主要表现为神经系统(如嗜睡、头痛、失眠、疲劳)和消化系统(如口干)症状。儿童使用AHs发生心脏毒性事件罕见,不推荐常规进行心电图监测,合并心脏基础疾病的患儿可实施心电图监测。
总之,H1抗组胺药在儿童变态反应性疾病常常使用,掌握其适应症、适用年龄、用法用量疗程、不良反应、肝肾功能不全时的方案调整,才能更加安全合理。
附表:
表1. 儿童常用口服AHs的药物信息
表2. 口服AHs肝肾功能不全用法用量调整表
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<1>周鹏翔, 周薇, 申昆玲, 等. 儿童合理应用口服H1抗组胺药的临床实践指南(2022年版)
网友留言说:有个女子鼻炎多年,看朋友都在用一款日本网红鼻炎喷剂,她也开始使用,用了3年以后形成依赖,发展成药物性鼻炎,很可能终身得用药,关于网红海淘药,梅药师有什么看法?关于鼻炎用药,有哪些好的建议呢?
1、理性的看待海淘药的安全性和有效性
关于海淘网红药,我必须得告诉大家这些常识。国外的月亮不一定比中国的圆!国外的药品不一定比中国的好!国外的药品并一定不比中国的的先进!国外的药品并不代表就没有副作用!国外的有些副作用相对偏大的药品,在欧美和中国市场已被淘汰,但有很多在你海淘的这个国家还在市场销售!
医学知识日新月异,药品使用数据不断更新,过去可以使用的药品,但因为频繁的发生不良反应,未来很有可能会被相对安全的其他药品替代,重新评估以后还有可能会被注销。所以,没有医学背景的人不要盲目跟风购买海淘药使用。如果想使用,务必在医生指导正确使用。
2、过敏性鼻炎需要规范化的治疗
过敏性鼻炎是最常见的鼻炎种类。最常见的致敏原为灰尘、真菌、花粉、草、树和动物。症状常有喷嚏、流清涕、鼻塞、鼻痒和易流泪。避免接触过敏原可减轻症状,但不太容易做到。药物治疗主要是以类固醇鼻喷剂为主,比如布 *** 鼻喷剂、氟替卡松鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂等,可以减轻由很多原因引起的炎症,而且长期用药也比较安全。
另外,使用塑料挤瓶或球形注射器通过鼻子冲洗盐水溶液(鼻腔冲洗)或盐水喷雾,也可以帮助缓解这些症状。抗过敏药,比如西替利嗪或氯雷他定,亦或是白三烯类药物,比如孟鲁司特钠,有助于防止过敏反应和以上症状。对了,外用滴鼻子药,效果来的比较快,但是会使鼻子黏膜干燥,不建议长期使用。
参考文献:MSD诊疗手册。
——我是儿科药师梅贰康,全网粉丝130万+,专注于儿童用药安全科普多年,我对药品、育儿和健康的解读有自己独到的观点,期待您的点赞、关注、分享和评论。
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▍适应症<1-7>
季节性鼻炎、常年性过敏性鼻炎、过敏性结膜炎及过敏引起的瘙痒和荨麻疹的对症治疗。
▍用法用量
片剂:
口服。推荐成人和6岁以上儿童使用。成人:一次1片,可于晚餐时用少量液体送服,若对不良反应敏感,可每日早晚各1次,一次半片<1>。
滴剂:
推荐成年人和1岁以上儿童使用。
滴剂使用时,先按瓶盖上图示打开瓶盖,然后瓶口垂直向下,药液即会滴出。
成年人:在大多数正常情况下,推荐剂量为每日1ml(10mg,约20滴),一次口服。从本品治疗适应症来看,建议在晚餐期间用少量液体送服此药。若病人对不良反应敏感,可每日早晚两次服用,每次0.5ml(5mg,约10滴)<2>。
口服液:
口服。成人每次10ml(10mg),每天一次。如出现不良反应,可改为早晚各5ml(5mg)<3>。
胶囊:
口服。成人每次10mg,每天一次。如出现不良反应,可改为早晚各5mg<4>。
糖浆:
口服。成人每次10ml,一天一次。若出现不良反应,可改在早晚各一次,每次5ml<5>。
口腔崩解片:
口服。成人一次1片,一日1次。如出现不良反应,可改为早晚各半片<6>。
分散片:
成人口服,每次10mg(一片),每日一次。若出现不良反应,可改在早晚各服一次,每次5mg<7>。
鼻用糖皮质激素 鼻腔局部用糖皮质激素可直接抑制黏膜炎症反应,使用方便,每天1~2次,可明显缓解鼻塞、打喷嚏、流涕和鼻痒等症状。由于局部用药,激素全身吸收量很少,对内分泌系统和儿童生长发育没有明显影响,安全性好。
抗组胺药 抗组胺药对鼻痒、喷嚏、流清涕有良好效果,但对鼻塞无效果。所以抗组胺药往往与减充血剂合用,可以收到更好的效果。目前有两代抗组胺药,之一代有氯苯那敏、酮替芬等,第二代有氯雷他定和西替利嗪。两代药相比,第二代抗过敏药物一般不产生或仅有轻微的嗜睡作用。
减充血剂 一般仅用于滴鼻,不作为口服用药。这种滴鼻剂只适用于过敏性鼻炎早期,频繁使用会导致症状“反弹”,出现更为严重的鼻塞。若长期使用,还会影响嗅觉灵敏度,同时造成鼻黏膜损伤,甚至产生耐药性和药物依赖性。
西替利嗪是抗过敏的常用药,有副作用吗?医生提醒:应注意这4点西替利嗪是临床常用的抗过敏药物之一,临床常用于治疗过敏性哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等多种疾病,临床疗效表明其可以快速解除过敏状态,减轻过敏反应导致的多种临床症状,但是长期口服西替利嗪会有多种副作用,同时口服时西替利嗪有多个注意事项,如果使用不当就会导致头晕、嗜睡等多种不良反应,今天就和大家聊一聊如何科学口服西替利嗪。
40多岁的李先生是一个成功的商人,生意做得很大,但他一直有一个难言之隐,就是每到秋冬季节,他的过敏性鼻炎就非常容易发作,一发作起来就喷嚏、流涕不断,很耽误工作。今年冬天李先生的过敏性鼻炎再次发作,而且鼻塞非常严重,甚至无法睡觉,于是他下定决心来到医院进行系统检查,通过医院的过敏原检查发现李先生对多种粉尘都有过敏反应,因此建议他这段时间减少外出,并且给他开具的西替利嗪,嘱咐他服药期间会有头晕等不适感,更好在家休息。
吃了药后,李先生的症状明显减轻了,鼻子通了,鼻涕也明显少了,刚好最近完成一项大生意,于是他忘记了医生的嘱咐,和公司的人设宴庆祝,并且喝了大量的酒。结果第二天,李先生精神极差,而且有明显的嗜睡表现,于是被家人连忙送到医院,经过医生大量补液后才勉强苏醒,等李先生病情稳定后咨询医生是怎么回事,医生解释道这是因为西替利嗪会和酒精相互作用,导致对中枢产生明显抑 *** 用,严重是甚至危及生命,建议李先生在服药期间一定要居家休息,别在外出饮酒,李先生同意了。
一、什么是过敏反应?
过敏反应是临床常见的一种病理反应,其是指机体在反复接受过敏原 *** 后所发生的一系列变态反应,具有发作迅速、反应强烈的特点。过敏反应发生在不同组织或器官上,其临床表现大不相同,例如发生在皮肤上会出现瘙痒、红肿、荨麻疹等,发生在呼吸道就会出现哮喘、鼻炎等,严重的过敏反应会造成过敏性休克,这会导致人体微循环功能障碍,严重时甚至直接导致死亡。
过敏原是诱发过敏反应的根本原因,临床上常见的过敏原有3000种左右,既可以是花粉、柳絮、粉尘等微尘,也可以是牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、海鲜、动物脂肪等食物,还有就是青霉素、头孢等药物。人体接触这些过敏原后,免疫系统中的B细胞就会产生相应抗体,而这些抗体并不会完全消耗,少部分会吸附在皮肤、呼吸道黏膜、消化道黏膜以及某些血液细胞的表面,当同一种过敏原再次进入时,这些抗体就会与过敏原结合,释放出大量的炎性因子,如组织胺、肿瘤坏死因子等,而这些炎性因子就会产生腺体分泌增多、血管扩张、气道收缩等多种过敏反应,诱发相应的临床症状。因此临床上将避免再次接触过敏原作为防治过敏反应的基本原则之一,如果有患者不知道自己对什么东西过敏,可以前往医院进行过敏原筛查。
二、什么是西替利嗪?它的作用机制是什么?
抗过敏治疗是临床治疗过敏反应的主要措施,临床常用的药物种类包括抗组胺药物、糖皮质激素、肥大细胞膜稳定剂等,西替利嗪就是抗组胺类的代表药物。
西替利嗪是是二代抗组胺药物,其本质是一种具有多种抗过敏机制的哌嗪类衍生物,其对于H1受体有高度选择性,可以快速阻断组胺H1受体诱发的多种过敏反应,减少炎性细胞聚集与浸润,同时可以抑制IgE受体诱导的嗜碱细胞脱颗粒反应,从而减少炎性因子的分泌,快速缓解机体的多种过敏表现。
相较于传统的抗过敏药物,西替利嗪对于胆碱受体和5-羟色胺受体的抑 *** 用较小,因此常规剂量下对于中枢系统抑 *** 用较小,并且西替利嗪不容易透过血脑屏障,因此对于中枢中的H1受体无明显抑 *** 用,临床上发生头晕、嗜睡等不良反应的几率小于氯雷他定,安全性较好。
西替利嗪经胃肠吸收后,起效非常快,30分钟内即可达到药物峰值,因此急性过敏反应或者慢性的过敏反应急性发作均可使用;其次,西替利嗪的药物半衰期在10小时左右,因此其药效可维持24小时,每日服用1次即可。大部分的西替利嗪经过肝肾代谢后,以尿液的形式排出体外,少部分随着粪便排出体外。
三、西替利嗪可以治疗哪些疾病?能否长期使用?
临床上西替利嗪治疗的疾病种类非常多,常见的有过敏性鼻炎、皮肤过敏瘙痒、慢性特发性荨麻疹等,但在治疗急性或者慢性过敏反应时其适用剂量和使用原则是有区别的。
①急性过敏性反应性疾病
急性过敏性反应具有发作剧烈、症状快速、消退明显等特点,常见的有药物过敏反应、急性过敏性哮喘、急性过敏性鼻炎等,这些疾病多是由于接触过敏原后发作,并且症状明显,症状严重,而且如果处理得当是可以快速消退的,因此西替利嗪在治疗这些疾病时一定要做到全程用药、足量用药和短期用药。
临床上在治疗这种急性过敏反应时,建议每日一次性口服西替利嗪10-15mg,严重时可增加至20mg,并且要全程使用,直至过敏反应完全消失后停药,并且这种急性过敏反应是不主张长期用药的,只需要避免再次接触同一过敏原即可。
②慢性过敏反应性疾病
慢性过敏反应多是由急性过敏反应演变而来,因为急性反应期未能将过敏反应完全消除,或者由于机体体质问题,导致机体长期处理过敏反应状态,但慢性过敏反应性疾病的病程较长、症状较轻,并且很难根治,常见的有慢性荨麻疹、慢性湿疹、季节性过敏性哮喘等,因此因此西替利嗪在治疗这些疾病时要做到发作期足量用药,稳定期小剂量长期维持。
临床上治疗这种慢性过敏反应时,建议在急性发作期可以每日一次性口服西替利嗪10-15mg,待症状缓解后,可减至每日10mg长期口服,除非发生明显不良反应,否则不建议停药。
四、科学服用西替利嗪注意4点
虽然西替利嗪的安全性较好,但如果服用不当依然会有不良反应,因此科学服用是关键,服药期间更好遵守下列4点注意事项。
①注意用药剂量
成年人中西替利嗪的常规剂量为每次10mg-20mg,6-11岁的儿童常规剂量为5mg-10mg,2-5岁的儿童常规剂量为2.5mg-5mg。常规剂量下西替利嗪不会产生明显的不良反应,但如果每日剂量过大就会对中枢系统中的胆碱受体和5-羟色胺受体产生抑 *** 用,导致中枢抑制反应。
②服药期间不要饮酒和饮茶
研究报告表明将西替利嗪与酒精共同服用时可能导致其对中枢神经系统的抑 *** 用增多,患者会表现出嗜睡、精神萎靡、共济失调等不良反应,因此在服药期间不宜饮酒;其次,有研究表明西替利嗪会与茶碱相结合,导致其发生头晕、头昏、嗜睡等不良反应的几率增加,因此更好不要用茶水服药。
③注意不良反应
常规剂量下,西替利嗪的不良反应较少,症状较轻微,常见的是一过性的头晕、头昏、困倦、口干等,少数患者会出现腹痛、便秘等消化道反应,但大多可以耐受;长期服用的患者有可能出现肝肾功能异常,多轻微,因此建议长期口服的患者每3个月复查一次肝肾功能。
④注意特殊人群用药
孕妇和哺乳期妇女禁用,因为西替利嗪可以通过胎盘屏障,并且可以从乳汁中分泌;严重肝肾功能损害患者禁用,西替利嗪可能加重肝肾功能异常;司机、高空作业者、机械作业者以及操作精密仪器者慎用,建议在服药期间不要从事相关工作。
五、总结
西替利嗪作为抗过敏的常用药,可以治疗对于急性过敏或者慢性过敏性疾病都有良好的治疗效果,特别是针对慢性过敏性疾病可以长期口服,但需要注意不良反应;其次,单纯的抗过敏治疗是不够的,防治过敏反应的关键在于避免接触过敏原,因此必要时可前往医院进行过敏原检查,从而有效避免接触。
转需!阳了后这些药真的不能混着吃12月8日,国务院联防联控机制发布《新冠病毒感染者居家治疗指南》,并附以《新冠病毒感染者居家治疗常用药参考表》,依据发热、咽干咽痛等七种症状列出了常用药物,连花清瘟颗粒/胶囊、布洛芬、阿司匹林均被列入参考表。
专家提醒:
吃药是为了缓解症状,
不是参考表上的药一起吃或多吃就好
有什么症状就去缓解什么症状
发烧、头痛、身上酸痛
就用点解热镇痛的布洛芬、对乙酰氨基酚
鼻塞、流涕
可以用氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等缓解鼻塞的药物
咳嗽咳痰也有镇咳祛痰的药物
如果这些症状都有
就用复方感冒药
像泰诺就能缓解所有的症状
也可以再结合一些中成药一起吃
效果会更好一些
千万不要重复吃多种退烧药
选一种就可以
而且不能多吃
比如布洛芬或对乙酰氨基酚4到6小时一次
一天不超过4次
如果用了退烧药
就不要再用复方感冒药
或者用了复方感冒药
就不要再去单用退烧药了
因为这里边它有一些退烧的成分
这样一旦过量是对身体有损害的
“比如吃了连花清瘟、金花清感、宣肺败毒颗粒等药物
就不用再额外服用布洛芬或对乙酰氨基酚了
因为这些中成药本身就有退热的功效”
“同理,布洛芬与感康、白加黑等也尽量不要同服”
北京协和医院药剂科主管药师闫雪莲提醒
对症药物之间一定不能混用、滥用、过量使用
否则可能增加肝损风险甚至生命危险
①尽量避免同时用多种中药
针对同一症状的中药尽量精简用药
②若已经在服用可能导致肝损的药物,就要尽量避免选择对乙酰氨基酚
③既往有肝病基础的患者
新增用药期间需定期监测
④服药期间不建议饮酒
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来源:央广网、央视新闻、央视网、北京协和医院等